Актуальность. Выполнение радикальной простатэктомии больным раком предстательной железы ассоциировано с недержанием мочи, частота которого может достигать 87%.
В литературе встречаются отдельные работы, посвященные изучению эффективности локальной магнитотерапии у больных раком предстательной железы с недержанием моч
Цель исследования. Провести курс лечения больным с недержанием мочи после радикальной простатэктомии с использованием низкочастотного низкоинтенсивного бегущего импульсного магнитного поля.
Материалы и методы. В исследование включили 22 больных (средний возраст —
66,3±6,8 года) с раком предстательной железы TI-IIIАN0M0 стадии, которым 24 мес. назад была выполнена плановая радикальная простатэктомия. Для оценки вида и степени
недержания мочи использовали «кашлевой» тест, 24h Pad-test, количество ночных микций, опросник OAB-q SF, анализ дневника мочеиспусканий, заполняемого больным в течение недели. Больные были разделены на 2 сопоставимые группы: 1 (основную группу)
— сочетание ЛФК в виде упражнений для мышц тазового дна и локального импульсного
магнитного поля, 2 (контрольную группу) — ЛФК в виде упражнений для мышц тазового дна, курс реабилитации составлял 10 дней.
Результаты. Выявлена стрессовая форма недержания мочи у всех наблюдаемых нами
больных: легкая степень у 75% больных 1 группы и у 70% больных 2 группы; средняя
степень — у 25% и у 30% больных соответственно. Ноктурия отмечалась у 50% больных
каждой группы. Статистически значимых различий между больными обеих групп по опроснику OAB-q SF не было: 8,1±1,6 и 8,0±1,5 баллов (p=0,9) соответственно. После завершения курса реабилитации «кашлевой тест» определялся положительным у 66,7% больных
основной группы и у 80% больных контрольной группы, т. е. магнитотерапия в сочетании
с ЛФК оказалась на 13,3%, эффективнее только ЛФК. Частота эпизодов недержания мочи
уменьшилась у 75% больных основной группы против 40% больных контрольной группы.
У 50% больных основной группы прекратилась ноктурия, тогда как в контрольной группе
только у 10%. По опроснику OAB-q SF статистических значимых различий между группами не выявлено: 6,2+0,9 и 6,9+1,3 баллов (p=0,8) соответственно, хотя и отмечалась более
выраженная тенденция снижения степени выраженности симптомов.
Заключение. Локальное бегущее импульсное магнитное поле в сочетании с лечебной
гимнастикой увеличивает эффективность реабилитации больных с недержанием мочи
после радикальной простатэктомии.
