Применение фотодинамической терапии при моделировании травмы спинного мозга
EFFECTIVENESS OF PHOTODYNAMIC THERAPY IN EXPERIMENTAL MODELING OF SPINAL CORD INJURY
Цель. Анализ эффективности применения фотодинамической терапии при экспериментальном моделировании травмы спинного мозга.
Методы исследования. У 18 крыс-самцов линии Вистар моделировали пневмоконтузию поясничного отдела спинного мозга на уровне L4/5. Далее крыс рандомизированы по трем группам: 1-я группа — негативный контроль (n=6); 2-я группа — опытная 1 (n=6), в которой через 15 минут после моделирования патологии крысам вводили хлорин Е6, и через 1 час после его инъекции проводили однократную фотодинамическую терапию с использованием лазера (при 660 нм); 3-я группа — опытная 2 (n=6), проведение двух процедур фотодинамической терапии (в 1 сутки и 4 сутки после моделирования травмы через 1 час после инъекции фотосенсибилизатора). Поведенческие тесты проводили на 4, 7, 14, 20 дни после моделирования патологии, отмечая изменения динамики двигательной активности задних конечностей по шкале Бассо, Битти, Бреснахана, общего количества шагов, процента промаха по шкале «горизонтальная лестница», оценке времени сохранения равновесия у крыс в течение 30 секунд на балке-Ledged Tapered Beam балансный тест. Статистическая обработка данных проводилась с использованием теста Краскелла — Уоллиса (KrusKal — Wallis).
Результаты. Оценка эффективности однократной и двукратной фотодинамической терапии у крыс в течение 4 суток показала преимущества двукратной терапии. Были зарегистрированы незначительные различия в двигательной активности крыс после применения курсов фотодинамической терапии по результатам шкалы теста Бассо, Битти, Бреснахана и балансового теста. После двукратной фотодинамической терапии, по результатам теста «горизонтальная лестница», по сравнению с контролем, на 14 сутки отмечены наибольшие изменения сенсомоторной активности у животных — снижались промахи в шагах на 13%, в то время как в острый период регистрировалось повышение ошибок на 8%. На 20 сутки после лечения наблюдали улучшение сенсомоторной активности задних конечностей, выражающуюся снижением на 10% процента промахов относительно негативного контроля. После однократного применения фотодинамической терапии наблюдали ухудшение двигательной и сен- 79 сомоторной активности у крыс, к 20 дню после травмы, процент промахов задними конечностями крыс от общего количества шагов составил 55% (p<0,05). Общая двигательная активность крыс повысилась после двукратной терапии на 14–20 день после травмы, что выражалось в увеличении количества шагов за 30 секунд (с 4 шагов на 7 сутки до 12 шагов).
Выводы. Полученные экспериментальные данные подтверждают преимущества двукратной фотодинамической терапии с использованием хлорина Е6 в качестве фотосенсибилизатора при травме поясничного отдела позвоночника.